A IMPORTÂNCIA DA AUXOLOGIA DESDE A FASE INTRA–ÚTERO, CRIANÇAS, INFANTO-JUVENIS E ADOLESCENTES, DE FORMA VITALÍCIA TERÁ INFLUÊNCIA RELEVANTE NO ADULTO. O TAMANHO AO NASCER E AS TAXAS DE CRESCIMENTO PÓS-NATAL SÃO DETERMINANTES IMPORTANTES DA SOBREVIVÊNCIA PERINATAL DE HUMANOS; ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–FISIOLOGIA; DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO.

MAS TAMBÉM ESTÁ RELACIONADO À PREVISÃO DO RITMO DE CRESCIMENTO, TAMANHO FINAL NO ADULTO E RISCOS DE LONGO PRAZO PARA A OBESIDADE, DIABETES TIPO 2 E DOENÇA CARDIOVASCULAR.

Os resultados do Estudo Longitudinal Avon de Gravidez e Infância (ALSPAC) mostram que o crescimento fetal é influenciado por ambos os genes fetais e fatores-uterinos-placentário materno. Fatores materno-placentários importantes incluem a paridade, tabagismo e ganho de peso, mas também fatores genéticos maternos na mãe ou placenta fetal, incluindo o DNA mitocondrial variante 16189 e H19. Estes fatores genéticos, particularmente, influenciam, crianças contidas intra-útero de crescimento menor, como na primeira gravidez. Genes fetais incluem o gene da insulina (INS) VNTR (NÚMERO VARIÁVEL DE REPETIÇÕES EM TANDEM (EM CONJUNTO)), o que foi recentemente confirmado por ser associado com o tamanho do nascimento e níveis no sangue do cordão umbilical de fator de crescimento insulina-símile-IGF-II, esses efeitos de genes fetais são mais evidentes na ausência de contenção do crescimento materno-uterino. Durante a vida pós-natal, o genótipo VNTR (NÚMERO VARIÁVEL DE REPETIÇÕES EM TANDEM (EM CONJUNTO)) INS III/III permanece associado com o tamanho do corpo, incluindo o índice de massa corporal-IMC e circunferência da cintura-CC, e também menor sensibilidade à insulina entre as meninas, esses fatores podem levar a obesidade na sequência e baixa estatura durante todas as fases da criança, infanto–juvenil e adolescente e por fim em adultos de forma vitalícia. 

No entanto, no nascimento, as interações significativas gene ambiente são vistos como fator complicador. O ganho de peso pós-natal precoce rápido 'catch-up' segue a contenção materno-uterina, e fortemente prevê mais tarde obesidade infantil e resistência à insulina, entre estas crianças, aqueles com alelos de classe I INS (NÚMERO VARIÁVEL DE REPETIÇÕES EM TANDEM (EM CONJUNTO)) são mais obesos. Fatores genéticos que influenciam o crescimento precoce podem ter conferido alguma vantagem de sobrevivência no início da história humana durante períodos de desnutrição. Com uma nutrição abundante e aumento das taxas de obesidade, esses fatores genéticos e suas interações com fatores ambientais, maternidade e infância que influenciam o crescimento na infância pode agora contribuir para o desenvolvimento precoce do risco de doenças do adulto. O seu reconhecimento pode ajudar o desenvolvimento de intervenções precoces voltadas para prevenir a progressão para doença de adultos que terão uma melhor qualidade de vida.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neuroendocrinologista

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna

CRM 28930

Como saber mais:
1. Nanismo é uma doença genética que provoca um crescimento esquelético anormal, deixando o indivíduo com uma estatura 20% abaixo da média normal dos outros indivíduos da sua idade, sexo e raça, ou inferior à media da população em gera...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.

2. Os indivíduos vítimas desta doença são chamados de anões. Considera-se, pois, que um homem é anão quando mede até 1.45m e para uma mulher ser considerada anã ela deve medir até 1.40m...
http://longevidadefutura.blogspot.com

3. A partir da morfologia, o Nanismo está dividido em dois grandes grupos: Nanismo Pituitário ou hipofisário ou Nanismo Proporcional (é causado por alterações hormonais)...
http://imcobesidade.blogspot.com

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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H.V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Ong KK , Petry CJ, Barratt BJ , anel S, Cordell HJ, Wingate DL , Pembrey ME , Todd JA , Emmett PM , Ahmed ML , Preece MA Dunger DB ; Avon Longitudinal Study da Gravidez e Infância Equipe de Estudo . Departamento de Departamento de Pediatria da Universidade de Cambridge, Hospital Addenbrooke em Cambridge, Reino Unido; Departamento de Pediatria da Universidade de Oxford, John Radcliffe Hospital, em Oxford OX3 9DU.

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